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助听器选配中纯音听力图的分型及意义

听力损失就是俗话说的“聋”,不同的“聋”有性质、部位及程度之分,在选配助听器前进行听力测试,是对听力损失进行定性、定位、及定量的诊断,以根据助听器选配的适应证确定最佳的选配时机,从而保证助听器选配的成功率,通过听力测试结果可以知道耳聋患者的听力损失情况,首先听力损失的程度不同,可分为轻度、中度、重度和极重度听力损失,这就意味着应该针对不同的听力损失选择功率合适的助听器,其次,听力曲线的类型不同,例如有高频听力下降、低频听力下降、全频听力下降以及其他类型,这就要求在进行助听器选配时针对不同频段进行不同的增益选择,最后,每一个人的舒适阈和不舒适阈也不同,这就要求对不同的人所设置的助听器的最大输出也是不同的,因此,准确的听力测试结果是助听器选配成功的关键因素。

听阈是纯音听力测试要达到的目标,早在20世纪30年代人们就开始测试不同频率的听阈,纯音听阈测试为评估听敏度提供了一种简便可靠的方法,听阈测试结果用听力图的形式表示,临床听力测试一般包括骨导和气导,的纯音听阈测试及言语测试,耳科医生也可以利用听力测试结果来协助诊断和治疗。

在听力图中横轴表示频率,从左至右表示测试声的频率从低到高,即从125HZ到8000HZ。纵轴表示听力损失的分贝数,从上至下表示受试者能听到的最小声音强度,从-10DB到110DBHL(现代听力计大多可测到120DBHL)。

正常人的听力在所有频率都应小于或者等于25DBHL,而且骨导和气导差不能大于10DB。

根据骨导和气导的关系可以将听力损失分为传导性听力损失、感音神经性听力损失及混合性听力损失,骨导和气导差异大于10DB且骨导在正常范围内为传导性听力损失,气导骨导一致且都在正常范围之外的为感音神经性听力损失,骨导与气导之间差异大于10DB且骨导在正常范围之外的为混合性听力损失。

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